2023 - BIP Starostwa Powiatowego w Nowym Sączu

Uchwała Nr 403/XL/23 Rady Powiatu Nowosądeckiego z dnia 21 czerwca 2023 r.

w sprawie oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej - Szpital im. dr. J. Dietla w Krynicy-Zdroju za rok 2022.

Na podstawie art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t.j. Dz.U. z 2022 r. poz. 1526 ze zm.) oraz art. 53a ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz.U. z 2023 r. poz. 991) Rada Powiatu Nowosądeckiego, uchwala co następuje:

§ 1. Na podstawie Raportu o sytuacji ekonomiczno-finansowej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej - Szpitala im. dr. J. Dietla w Krynicy-Zdroju za okres 01.01.2022 r.-31.12.2022 r. oraz prognozy na kolejne 3 lata -  stanowiącego załącznik do niniejszej uchwały, ocenia się sytuację ekonomiczno-finansową Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej - Szpital im. dr. J. Dietla w Krynicy-Zdroju za rok 2022 jako trudną, z uwagi na niską wartość wskaźników ekonomiczno-finansowych, ujemny wynik finansowy za rok 2022 oraz planowaną stratę finansową w kolejnych 3 latach działalności Szpitala.

§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Powiatu Nowosądeckiego.

§ 3. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.

Uzasadnienie

Zgodnie z art. 53a ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej kierownik samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej każdego roku sporządza i udostępnia w Biuletynie Informacji Publicznej raport o sytuacji ekonomiczno-finansowej zakładu w terminie 2 miesięcy od dnia upływu terminu do sporządzenia rocznego sprawozdania finansowego. Raport jest przygotowywany na podstawie sprawozdania finansowego za poprzedni rok obrotowy i zawiera w szczególności analizę sytuacji ekonomiczno-finansowej, prognozę sytuacji ekonomiczno-finansowej na kolejne trzy lata obrotowe wraz z opisem przyjętych założeń oraz informacje o istotnych zdarzeniach mających wpływ na sytuację ekonomiczno-finansową spzoz.

Podmiot tworzący dokonuje oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej na podstawie w/w raportu.

Zgodnie z zapisami Statutu SP ZOZ - Szpital im. dr. J. Dietla w Krynicy-Zdroju, Dyrektor Szpitala przedłożył Radzie Powiatu Nowosądeckiego raport celem dokonania oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej zakładu.

Analiza oraz prognoza sytuacji ekonomiczno-finansowej zawarta w raporcie została przygotowana w oparciu o wskaźniki określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 12 kwietnia 2017 r. w sprawie wskaźników ekonomiczno-finansowych niezbędnych do sporządzenia analizy oraz prognozy sytuacji ekonomiczno-finansowej samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2017 r. poz. 832). Analiza obejmuje obszary, tj.: zyskowność, płynność, efektywność oraz zadłużenie.

Ocena punktowa sytuacji ekonomiczno-finansowej dokonana w oparciu o dane raportu za rok 2022 przedstawia się następująco:

1) wskaźniki zyskowności - łączna ocena punktowa 0 (max 15)

- wskaźnik zyskowności netto (%) - wartość wskaźnika -2,14 - ocena 0

- wskaźnik zyskowności działalności operacyjnej (%) - wartość wskaźnika -1,88 - ocena 0

- wskaźnik zyskowności aktywów (%) - wartość wskaźnika -3,21 - ocena 0

2) wskaźniki płynności - łączna ocena punktowa 12 (max 25)

- wskaźnik bieżącej płynności - wartość wskaźnika 0,94 - ocena 4

- wskaźnik szybkiej płynności - wartość wskaźnika 0,72 - ocena 8

3) wskaźniki efektywności - łączna ocena punktowa 10 (max 10)

- wskaźnik rotacji należności (w dniach) - wartość wskaźnika 25 - ocena 3

- wskaźnik rotacji zobowiązań (w dniach) - wartość wskaźnika 20 - ocena 7

4) wskaźniki zadłużenia - łączna ocena punktowa 8 (max 20)

- wskaźnik zadłużenia aktywów (%) - wartość wskaźnika 45 - ocena 8

- wskaźnik wypłacalności - wartość wskaźnika 6,81- ocena 0

W wyniku analizy powyższych wskaźników przy zastosowaniu metody punktowej uzyskano 30 pkt, co stanowi 42,9% maksymalnej liczby punktów możliwej do uzyskania. Wartość punktowa znacznie spadła w porównaniu do ilości punktów osiągniętych w 2021 r. (50 pkt).

Rok obrotowy 2022 zamknął się stratą w wysokości 1 484 849,32 zł, przy zysku netto 1 037 607,47 zł za rok 2021. Na taki wynik finansowy w 2022 r. bezpośrednio wpływ miał wzrost kosztów wynagrodzeń i ich pochodnych od 1 lipca 2022 r. wynikający z regulacji ustawowych oraz wzrost pozostałych kosztów spowodowany inflacją.

Amortyzacja w 2022 roku wyniosła 4 699 707,21 zł, jej wartość jest wyższa od wyniku finansowego, w związku z czym wynik działalności Szpitala, po odjęciu wartości amortyzacji wyniósł 3 214 857,89 zł, co nie wymaga podjęcia działań przez organ tworzący, tj. finansowanie straty finansowej.

Osiągnięty wynik przez Szpital w Krynicy-Zdroju w roku 2022 oraz prognoza na kolejne 3 lata  wskazują na dalsze trudności w działalności Szpitala we wskazanym okresie czasu oraz pozwalają ocenić sytuację jednostki jako trudną.

Z prognozy na lata 2023-2025 wynika, iż sytuacja Szpitala nadal będzie trudna, nadal planowana jest strata finansowa, a tym samym niska wartość wiekszości wskaźników. Prognoza zakłada jednak systematyczną poprawę wskaźników wypłacalności i zyskowności.

Obawy budzi fakt niewystarczającego dofinansowania ze strony Narodowego Funduszu Zdrowia przy równoczesnym ustawowym wzroście wynagrodzeń, co w konsekwencji powoduje pogarszanie parametrów finansowych jednostki.

Nie ma zagrożenia dla kontynuacji działalności Szpitala. Szpital został zakwalifikowany od stycznia 2023 r. do czerwca 2027 r. do systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej tzw. "sieci szpitali", który jest gwarancją bezpieczeństwa zdrowotego populacji. Miejsce w sieci gwarantuje Szpitalowi ciągłość i stabilność finansowania dzieki zawartym umowom z Narodowym Funduszem Zdrowia.

W związku z powyższym podjęcie niniejszej uchwały jest zasadne.